Levodopa

Article on other languages:

     Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts
Levodopa
(S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)
propaanzuur
Farmaceutische gegevens
Biol. beschikbaarheid: 30%
Metabolisatie: Aromatisch-L-aminozuur decarboxylase
Halveringstijd: 0,75–1,5 uur
Uitscheiding: renaal 70–80%
Gebruik
Toediening: oraal
Databanken
CAS-nummer: 59-92-7
ATC-code : N04BA01
PubChem: 6047
DrugBank: APRD00309
Chemische gegevens
Formule: C9H11N1O4
Moleculaire massa: 197,19 g/mol
   Geneeskundeportaal

Levodopa (generische of stofnaam) of L-DOPA (L-3,4-di-hydroxy-phenylalanine) is een tussenproduct in de aanmaak in ons lichaam van dopamine. Levodopa wordt toegepast als geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson.

Inhoud

Gebruik als geneesmiddel

Levodopa is een precursor van dopamine en wordt gebruikt om bij de ziekte van Parkinson de hoeveelheid dopamine in de hersenen te verhogen. Levodopa passeert namelijk bloed-hersenbarrière, terwijl dopamine deze barrière niet kan passeren. Als levodopa het centraal zenuwstelsel (CZS) is binnengedrongen, wordt het door het enzym aromatisch-aminozuur-decarboxylase omgezet in dopamine. Levodopa wordt echter ook buiten het zenuwstelsel omgezet in dopamine, waardoor er bijwerkingen ontstaan en er bovendien minder levodopa beschikbaar is binnen het zenuwstelsel. Daarom wordt levodopa samen toegediend met een perifere decarboxylaseremmer zoals carbidopa (in Sinemet® of (België) Prolopa®) of benserazide (in Madopar®). Soms wordt ook een remmer van een ander enzym dat levodopa afbreekt, catechol-O-methyl transferase toegevoegd (in Stalevo®).

Bijwerkingen

  • Afhankelijk van de dosering kunnen onwillekeurige bewegingen, dyskinesieën, zowel vroeg als laat in de behandeling optreden. Bij voortgezette behandeling treden deze bij 50–80% op tijdens de top van de bloedspiegel; het zenuwstelsel wordt steeds gevoeliger voor deze bijwerkingen.
  • Naarmate de ziekte langer duurt, houdt het effect steeds korter aan; als de levodopa is uitgewerkt, treden plotselinge wisselingen van de werking ("on-off effecten")op, of wordt de patiënt stijf.
  • Hallucinaties, angst, depressiviteit.
  • Orthostatische hypotensie
  • Misselijkheid, braken, verlies van eetlust;
  • Slaperigheid overdag;
  • Verder is er nog een lange lijst bijwerkingen die minder vaak voorkomen.

Opmerkingen

  • Er is geen bewijs dat levodopa gebruik de ziekte van Parkinson sneller doet verlopen.
  • De afnemende werkingsduur en de toenemende gevoeligheid voor dyskinesieën heeft te maken met het voortschrijden van de ziekte (afname van de hoeveelheid bufferende zenuwcellen in de substantia nigra.

Biosynthese

Levodopa ontstaat uit het aminozuur tyrosine door activiteit van het enzym tyrosine hydroxylase, dat ook een voorloper is van de catecholamine neurotransmitters dopamine en noradrenaline en het hormoon adrenaline. Dopamine ontstaat door decarboxylatie van levodopa.

De L- en het voorvoegsel levo- wijst er op dat levodopa, zoals alle actieve aminozuren linksdraaiend is.

Geschiedenis

Arvid Carlsson, een Zweedse wetenschapper, die daar in 2000 de Nobelprijs voor de Fysiologie of Geneeskunde voor kreeg, toonde in 1950 aan, dat de toediening van levodopa de parkinsonverschijnselen bij proefdieren verminderden. Ook de Nobelprijs voor de Scheikunde in 2001 had betrekking op levodopa hij werd gewonnen door William. S. Knowles voor zijn werk aan een proces dat wordt toegepast bij de synthese van levodopa.

Zie ook

Externe link

 

More about Levodopa: levodopa sildenafil zenegra,

This article is from Wikipedia. All text is available under the terms of the GNU Free Documentation License.